Глимфатическая циркуляция глаза: анатомо-гисто-физиологические аспекты

Бейсекеева Жулдыз Сериковна, Кулумбетовна Джамиля Елеусизовна, Кочергин Сергей Александрович

В данном обзоре описаны пути глимфатической циркуляции внутритканевой и внутриглазной жидкости в норме и при патологии на основе данных по ультраморфологии тканей глаза и клинических проявлений глазных заболеваний. Стекловидное тело, сетчатка, зрительный нерв и сосудистая оболочка представляют собой единый комплекс, обеспечивающий ток интерстициальной жидкости и её взаимодействие с цереброспинальной жидкостью и системным кровотоком. Жидкость в сетчатке идёт по паравазальным пространствам её магистральных сосудов к ДЗН, отдавая по ходу часть жидкости в полость стекловидного тела в местах его прикрепления с сетчаткой при её избытке. В толще сетчатки в норме существует интерстициальный ток жидкости вдоль паравазальных пространств внутренних слоёв сетчатки и по ходу аксонов ганглионарных клеток в сторону ДЗН, где она впитывается в подпаутинное пространство зрительного нерва. Нами дано описание циркуляции внутриглазной жидкости в аспекте глимафтической системы. Понимание глимфатических аспектов циркуляции жидкости в глазу позволит прояснить взаимодействие различных элементов патогенеза первичной глаукомы, а также других глазных заболеваний.

Ключевые слова:глимфатический (интерстициальный) ток, стекловидное тело, сетчатка, глия, глаукома, клетки Мюллера, глаукоматозная оптическая нейропатия (ГОН)