Редкая аномалия коронарных сосудов: аномальное отхождение передней межжелудочковой ветви левой коронарной артерии от ствола легочной артерии

Подзолков Владимир Петрович, Петросян Карен Валерьевич, Дадабаев Гуламжан Мураджанович, Караев Аслан Викторович

Цель исследования: демонстрация случая редкой аномалии коронарных сосудов - отхождения передней межжелудочковой артерии (ПМЖВ) левой коронарной артерии от ствола легочной артерии(ЛА). Материалы и методы. Пациент Щ. 5 лет, поступил в ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» Минздрава России в плановом порядке. На момент осмотра ребенок жалоб не предъявлял. Со слов мамы, часто болеет простудными заболеваниями, при прохождении плановой диспансеризации (по данным ЭхоКГ) была заподозрена коронаролегочная фистула. Пациентка была госпитализирована в ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» Минздрава России с целью проведения инструментальной диагностики и верификации диагноза. Пациенту был выполнен весь спектр диагностических исследований, включая эхокардиографию, селективную коронарографию и мультиспиральнаю компьютерную томографию. Результаты. На основании клинической картины заболевания, данных объективного и инструментального обследований поставлен диагноз: врожденный порок сердца, аномальное отхождение ПМЖВ от ствола легочной артерии. Главным диагностическим методом, позволившим окончательно поставить диагноз, стала селективная полипроекционная коронарография, по данным которой отмечалась контрастирование ПМЖВ по межсистемным коллатералям из правой коронарной артерии, с выбросом контрастного вещества в ствол легочной артерии.

Ключевые слова:врожденный порок, коронарные артерии, редкая аномалия, коронароангиография.