ЛЕЧЕНИЕ ДЕСТРУКТИВНОГО ПОЛИОНИХОМИКОЗА СО ВТОРИЧНОЙ ИНКАРНАЦИЕЙ НОГТЕЙ

Злобина Екатерина Александровна

В статье определяются основные клинические варианты, этиологические факторы и патогенетические звенья, базовые методы комплексного лечения. Научная новизна этой проблемы заключается в том, что “хирургическая патология ногтейˮ выделяется как новое направление гнойной хирургии и дерматохирургии, получены новые сведения о различные патогенетические механизмы изолированных и комбинированных онихеальных поражений с выделением конкретных клинических и морфологических вариантов патологии ногтей, паронихии и подногтевых тканей. Дерматофиты, инфицирующие матрикс ногтей, детерминируют дистрофические изменения, гиперкератинизацию ногтей, полионихомикоз, возникновение субунгвального гиперкератоза и дерматофитомы; микотическую хирургическую патологию и деформации ногтей, которые осложнены вторичным врастанием в эпонихий. Самыми эффективными дерматологическими методами являются системная антимикотическая пульс-терапия итраконазолом или тербинафином; использование антимикотических линиментов в послеоперационном периоде, что особенно показано в комплексном лечении деструктивного полионихомикоза, включая соединенные случаи с др. Комплексное лечение гнойной онихеальной патологии включает хирургическую резекцию или удаление ногтя, некректомию, вскрытие и дренирование гнойных очагов, санацию поражений мягких тканей, консервативное лечение микоза и сопутствующих поражений.

Ключевые слова:полионихомикоз, инкарнация ногтя, лечение, хирургия, исследование