АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ СТЕНОЗОВ НЕОАНУСА И НЕОРЕКТУМ У ДЕТЕЙ С АНОРЕКТАЛЬНЫМИ ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ

Есаян Михаил Оганесович, Барова Натуся Каплановна, Стрюковский Андрей Евгеньевич, Надгериев Валерий Магометович, Киселев Андрей Николаевич

Лечение и реабилитация детей с аноректальными пороками развития является актуальной проблемой детской хирургии. Значимость данной проблемы обусловлена высокой частотой встречаемости данных пороков развития – 1:4000-5000 новорожденных, не имеющей тенденции к снижению. Постоянно возрастающее количество оперативных вмешательств на аноректальной зоне обуславливает стойкий рост количества детей требующих проведения реабилитационных мероприятий в послеоперационном периоде. Одно из центральных мест в реабилитации данного контингента больных занимает профилактика и лечение послеоперационных стенозов неоануса и низведённой на промежность толстой кишки. Располагаем опытом лечения 139 детей с аноректальными мальформациями. В клинике разработан и внедрён в клиническую практику комплекс мероприятий направленных на профилактику и лечение данного патологического состояния. Его клиническая эффективность оценивалась при сравнении эффективности реабилитационных мероприятий в двух группах больных идентичных по гендерным показателям и анатомическим формам аноректальных агенезий. Основная группа – 74 ребёнка – профилактика стенозирования неоануса и неоректум проводилась по методикам и в сроки отработанные в клинике. Контрольная группа – 65 больных – послеоперационная реабилитация проводилась по традиционным методикам. Внедрение в клиническую практику разработанных методов профилакти и лечения стенозов неоануса и низведённого сегмента толстой кишки позволило сократить длительность коррекции данного патологического состояния более чем в 2 раза.

Ключевые слова:дети, аноректальные пороки развития, реабилитация, стеноз неоануса и неоректум, бужирование