НОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНЬЮ В СТАДИИ ТРОФИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ

Трофические язвы голени являются самым распространенным осложнением хронической венозной недостаточности нижних конечностей. В настоящее время считается, что венозные трофические язвы встречаются от 2% до 4-5% взрослого населения индустриально развитых стран. После 65 лет частота венозных трофических язв возрастает в 3 и более раз, достигая 3-6%. По данным Европейского сообщества в ближайшие 10 лет количества больных с венозными язвами увеличится на 20%.. В общей структуре нарушений трофики кожи язвы венозной этиологии составляют 70-75%. Несмотря на значительный прогресс в диагностике и лечении, только у 50% венозных трофических язв при комплексном лечении заживают в течении 4-х ближайших месяцев, незаживающими в течении 2-х лет остаются у 20% больных, а в 8% язвы не заживают при 5-летнем наблюдении. Даже в случае полного закрытия язвенного дефекта частота рецидивов остается на уровне 6-15% . Из этого следует, что лечение трофических язв трудный и далеко не всегда решаемый процесс. Полученные в последние годы данные о биологических процессах, протекающих в хронических ранах на клеточно-молекулярном уровне, позволили расширить представление о патогенезе трофический язвы и предложить новые подходы к лечению венозной трофической язвы. По нашему мнению, наиболее оправданным и перспективным в лечении длительно незаживающих язв является применение методов регенеративной медицины, в том числе основанных на использовании обогащенной тромбоцитами аутоплазмы, содержащих факторы роста в естественных биологических концентрациях, особенно, проявляющих себя в условиях восстановления дренажно-детоксикационной функции данного анатомического региона. Нами разработан и применен на практике способ лечения венозных трофических язв путем инъекционного субульцерозного использования обогащенной тромбоцитами аутопламы в сочетании с регионарной лимфостимуляцией (Патент №2639123 от 19.12-2017г). Как показали результаты исследования , применяя данный способ лечения за 4 недели полной эпителизации венозной трофической язвы удалось добиться у 70% больных, т.е. ускорить процесс эпителизации венозной трофической язвы в 3,5 раза по сравнению со второй группой сравнения.

Ключевые слова:хроническая венозная недостаточность, лимфостимуляция обогащенная тромбоцитами аутоплазма, варикозная болезнь, трофическая язва