ФАКТОРЫ РИСКА И ПРЕДИКТОРЫ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫХ РОДОВ У ЖЕНЩИН С МНОГОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТЬЮ

Оздоева Танзила Исламовна

Преждевременные роды (ПР) остаются ведущей причиной перинатальной заболеваемости и смертности при многоплодной беременности, частота которой неуклонно растет в связи с развитием вспомогательных репродуктивных технологий. Целью данной статьи является систематический анализ современных данных о факторах риска и предикторах ПР у женщин, вынашивающих многоплодную беременность. На основании анализа литературных источников выделены ключевые немодифицируемые (тип зиготности, паритет, возраст матери, акушерский анамнез) и модифицируемые (курение, инфекции, короткий интергенетический интервал, ИМТ) факторы риска. Особое внимание уделено прогностической значимости длины шейки матки при трансвагинальном УЗИ, определению фибронектина плода, а также роли анамнестических данных и течения настоящей беременности. Понимание и своевременное выявление этих факторов и предикторов имеет решающее значение для стратификации риска, оптимизации пренатального наблюдения, своевременной профилактики (назначение прогестерона, серкляж) и выбора оптимальной тактики ведения, направленных на пролонгирование беременности и улучшение перинатальных исходов.

Ключевые слова:многоплодная беременность, преждевременные роды, факторы риска, предикторы, цервикометрия, фетальный фибронектин, прогестерон, перинатальные исходы