ФИБРИЛЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ У ПАЦИЕНТОВ С АБДОМИНАЛЬНЫМ ОЖИРЕНИЕМ В ПРАКТИКЕ ВРАЧА-ТЕРАПЕВТА

Рябая Ирина Николаевна, Тарасова Полина Александровна, Филиппов Роман Сергеевич, Кириллова Елизавета Вадимовна, Журавлев Кирилл Александрович, Гончаров Вячеслав Владимирович

Фибрилляция предсердий (ФП) увеличивает риск кардиоваскулярных осложнений и способна приводить к инвалидизации и смерти пациентов. Возможным предиктором развития ФП может выступать ожирение, распространенность которого достигла глобальных масштабов. Было проведено исследование с участием 300 человек с впервые диагностированной формой ФП. Пациенты были разделены на группы: «Абдоминальное ожирение», «Нормальный показатель окружности талии». Было установлено, что у пациентов с абдоминальным ожирением показатель конечно-диастолического размера левого предсердия и распространенность гипертрофии левого желудочка выше, чем у пациентов без абдоминального ожирения как в начале исследования, так и через 1 год наблюдения. Частота рецидивирования ФП значительно выше в группе пациентов с абдоминальным ожирением, чем с нормальным показателем окружности талии. Изучалась концентрация лептина-гормона жировой ткани у пациентов с повторными пароксизмами ФП и в группе пациентов без повторных пароксизмов ФП, отмечается увеличение концентрации лептина в группе пациентов с повторными пароксизмами ФП. В ходе многофакторного анализа были выявлены предикторы повторных пароксизмов ФП: индекс массы тела, диастолическое артериальное давление, женский пол. Таким образом, ожирение оказывает негативное влияние на ремоделирование сердца и способствует росту распространенности рецидивов ФП.

Ключевые слова:фибрилляция предсердий, ожирение, окружность талии, пароксизмы, структурные показатели сердца, лептин