ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ЭНДОКРИННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В УСЛОВИЯХ ИЗМЕНЯЮЩЕЙСЯ ЭКОЛОГИЧЕСКОЙ СРЕДЫ

Рухлядьева Екатерина Александровна

Эндокринные заболевания демонстрируют растущую распространенность в глобальном масштабе, что совпадает с беспрецедентными изменениями экологической среды. В настоящем исследовании проанализированы эпидемиологические тенденции эндокринных патологий в контексте воздействия эндокринных деструкторов (ЭД) и других экологических факторов. В работе использован комплексный подход, включающий анализ популяционных баз данных 15 стран за период 2000-2024 гг., стратифицированная выборка 47845 участников, геосистемное картирование загрязнения и биомониторинг экспозиции. Установлено, что распространенность заболеваний щитовидной железы увеличилась на 37,8% (95% ДИ: 34,2-41,4), диабета II типа - на 62,3% (95% ДИ: 58,9-65,7), ожирения - на 89,4% (95% ДИ: 85,1-93,7) в течение изучаемого периода. Выявлена значимая ассоциация между концентрациями PFAS в крови (квартиль превышения: ОШ = 2,34; 95% ДИ: 2,08-2,63), фталатов в моче (ОШ = 1,78; 95% ДИ: 1,56-2,03) и развитием эндокринных нарушений. Моделирование атрибутивного риска показало, что 23,7% случаев преждевременного полового созревания, 18,4% манифестаций аутоиммунного тиреоидита и 31,2% метаболических дисфункций могут быть связаны с экспозицией к ЭД. Пространственный анализ выявил кластеры повышенной заболеваемости в индустриально развитых регионах с коэффициентом корреляции r = 0,67 между плотностью химических предприятий и инциденсом эндокринных патологий. Результаты подчеркивают критическую необходимость интеграции экологических факторов в эпидемиологический надзор и разработку превентивных стратегий общественного здравоохранения.

Ключевые слова:эндокринные деструкторы, эпидемиология, экологические факторы, PFAS, заболевания щитовидной железы, диабет, ожирение.